经导管主动脉瓣植入术后主动脉瓣返流的机制和影响
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经导管主动脉瓣植入术后主动脉瓣返流的机制和影响

Barbara E. Stähli1, Willibald Maier1, Roberto Corti1, Thomas F. Lüscher1,2, Rolf Jenni1,2, Felix C. Tanner1,2

1Cardiology, Cardiovascular Center, University Hospital Zürich, Zürich, Switzerland;2Center for Integrative Human Physiology, University of Zürich, Zürich, Switzerland

Corresponding to: Felix C. Tanner, MD. Cardiology, Cardiovascular Center, University Hospital Zürich, Rämistrasse 100, 8091 Zürich, Switzerland. Email: felix.tanner@access.uzh.ch.

Abstract

近年来,经导管主动脉瓣植入术(TAVI)已经成为严重主动脉瓣狭窄(AS)高风险患者的治疗选择。经导管主动脉瓣植入术在血流动力学以及临床上都已取得了良好结果。
然而,主动脉瓣返流(AR)仍然是TAVI后的关切问题。由于超声心动图广泛可用,成本较低,因而成为评估主动脉瓣返流的影像学方法。高达70%的患者都伴有轻微主动脉瓣返流。即使是轻度的主动脉瓣返流,都会导致TAVI两年后存活率降低,因此对主动脉瓣返流进行准确评估和分级很重要。根据病理生理机制的不同可将经导管主动脉瓣返流分为三种,除了众所周知的跨瓣和瓣周返流,最近还发现第三种返流方式:瓣旁返流。彻底了解主动脉瓣返流可能有助于改良设备,改进植入技术,以克服这种并发症。
本综述的目的是针对病理生理机制,对TAVI术后主动脉瓣返流的三种形式进行概述。

关键词: 经导管主动脉瓣植入术,主动脉返流,超声心动图


Submitted Jan 17, 2013. Accepted for publication Feb 15, 2013.

doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2013.02.01


Cite this article as: Stähli BE, Maier W, Corti R, Lüscher TF, Jenni R, Tanner FC. Aortic regurgitation after transcatheter aortic valve implantation: mechanisms and implications. Cardiovasc Diagn Ther 2013;3(1):15-22. doi: 10.3978/j.issn.2223-3652.2013.02.01

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