过去十年，双联抗血小板疗法已成为处理急性冠脉综合征的主流方案。阿司匹林联合氯吡格雷治疗与比阿司匹林单药治疗相比，抗血栓效果明显更佳，而且已成为防止支架内血栓形成的入选药物。即便已有新型抗血小板药物，氯吡格雷也因其低价和高效仍被广泛应用。但是，许多患者在双抗治疗后会经历反复缺血事件。血小板对氯吡格雷应答不佳，即所谓的高残留血小板反应性（HRPR），被认为是引起反复缺血事件的元凶。尽管HRPR还缺少统一定义，也没有对其进行量化金标准的测试方法，持续的血小板高反应性被认为与缺血事件复发有关。氯吡格雷的代谢高度可变，遗传、并发症及药物的相互作用都能对其产生影响。在本文中，我们通过对HRPR的所有定义进行综述，探讨现存的定量检测方法，与其相关的临床结果，以及能够成功克服HRPR的治疗措施。
